期刊简介
本刊是一本综合性医刊,主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展,促进学术交流,普及与提高相结合,提高全省医学发展水平,增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。
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- 杂志名称:安徽医学杂志
- 主管单位:安徽省卫生厅
- 主办单位:安徽省医学情报研究所
- 国际刊号:1000-0399
- 国内刊号:34-1077/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
重症手足口病死亡病例原因分析及防治对策
韩明锋;陈晓枫;冉献贵;李秀勇;滕晓宝;孟晓琳;单南冰
关键词:手足口病, 肠道病毒71, 神经源性肺水肿, 机械通气
摘要:目的 探讨重症手足口病死亡病例临床诊疗中的经验教训,为手足口病的诊治提供依据.方法 采用回顾性分析的方法 对本院收治的9例死亡手足口病病例的相关信息进行分析.结果 本组病例多发生于3岁以下的儿童,100%发热、呼吸困难和精神差,7例出现皮肤粘膜疹,多数病例出现血WBC、AST、ALT、CK-MB、LDH和血糖升高.脑脊液检查提示无菌性炎症改变.胸片提示进展迅速的肺实变影.尸检示肺组织淤血、水肿、出血,支气管粘膜可见中性粒细胞浸润;中枢神经系统则表现为脑炎、脑膜炎和脊髓炎.结论 手足口病是一种自限性疾病,提高诊断警惕性和及时识别出重症病例的早期临床征象是降低HFMD病死率的关键环节.重症病例应采取以脱水降颅压、大剂量激素和静脉用丙种球蛋白冲击,以及呼吸循环支持治疗为主的综合治疗措施.
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