期刊简介
本刊是一本综合性医刊,主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展,促进学术交流,普及与提高相结合,提高全省医学发展水平,增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。
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- 杂志名称:安徽医学杂志
- 主管单位:安徽省卫生厅
- 主办单位:安徽省医学情报研究所
- 国际刊号:1000-0399
- 国内刊号:34-1077/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
婴幼儿法洛四联症体外循环手术降温期不同血气管理的分析
胡英超;王雪芹;陈莉莉;朱筱珊;丁力
关键词:婴幼儿, 体外循环, PH稳态血气管理, 脑保护
摘要:目的 探讨婴幼儿法洛四联症(TOF)体外循环(CPB)手术降温期间两种血气管理方法 中PH稳态的优越性.方法 40例3岁以下TOF患儿,随机分为A、B两组,每组20例,在低温CPB下行TOF纠治术.两组病例在CPB降温期间采取不同的血气管理,A组采取a稳态(a-slat)血气管理,B组采用PH稳态(PH-stat)血气管理.结果 体温降至30~28℃时测定动脉血气:A组血标本采取37℃常温(a稳态)血气检测,B组血样本分别进行常温和矫正温度(PH稳态)血气检测.结果 显示:A、B组降温期a稳态血气测定值基本接近血气正常值pH 7.40(7.35~7.45)、PCO2 40(35~45)mmHg左右,两组间对应血气数值比较差异无统计学意义(P0.05);而B组降温期PH稳态血气检验值pH 7.58±0.07明显高于A组a稳态血气测定值pH 7.37±0.05,PCO2(24.95±3.88)mmHg则明显低于A组PCO2(45.2±4.93)mmHg,对应血气数据t检验差异有统计学意义(P<0.001).降温期间对B组进行PH稳态血气管理,通过调节气体流量降低膜肺气/血比的方法 增加血液CO2含量提高PCO2,使其血气分析指标在PH稳态下达到正常值pH 7.40、PCO2 40 mmHg左右.因此,降温期间采取PH稳态血气管理实际上增加了血液中的CO2含量. 结论 婴幼儿TOF低温体外循环手术降温期采用PH稳态血气管理能增加血液中CO2含量有利于脑保护.
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