期刊简介

               本刊是一本综合性医刊,主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展,促进学术交流,普及与提高相结合,提高全省医学发展水平,增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。                

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  • 杂志名称:安徽医学杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:安徽省医学情报研究所
  • 国际刊号:1000-0399
  • 国内刊号:34-1077/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
安徽医学杂志2010年第05期

关节置换手术低分子肝素预防深静脉栓塞使用时机的初步研究

于洋;孔荣;夏睿;马锐祥

关键词:低分子肝素, 关节置换, 深静脉血栓, 出血
摘要:目的 探讨低分子肝素预防深静脉栓塞(deep vein thrombosis,DVT)的使用时机.方法 单侧初次关节置换164例,其中全髋关节置换术(total hip replacement,THR)103例,术前开始使用低分子肝素32例,术中开始使用28例,术后43例;全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)61例,术前开始使用低分子肝素23例,术中开始使用16例,术后开始使用22例.比较DVT的发生率,并引入隐性失血量,计算总失血量,评价安全性.结果 ①THR患者术前开始使用低分子肝素组总失血量平均为1 626 ml,术中开始使用组平均为1 857 ml,术后开始使用组平均为1 366 ml;TKR患者术前开始使用组失血量平均为1 530 ml,术中开始使用组平均为1 780 ml,术后开始使用组平均为1 258 ml.比较THR和TKR术前开始使用与术中、术后开始使用低分子肝素三者的总失血量均有统计学意义.②术前使用组DVT的发生率为20.0%,术中使用组DVT发生率为18.2%,术后使用组DVT发生率为24.6%,差异无统计学意义.结论 术前和术中使用低分子肝素预防DVT有效,但出血量明显增多;术后使用低分子肝素失血量少,且DVT的发生率和术前、术后使用低分子肝素效果相当.