期刊简介
本刊是一本综合性医刊，主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展，促进学术交流，普及与提高相结合，提高全省医学发展水平，增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。
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- 杂志名称：安徽医学杂志
- 主管单位：安徽省卫生厅
- 主办单位：安徽省医学情报研究所
- 国际刊号：1000-0399
- 国内刊号：34-1077/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
乙状结肠新膀胱术治疗膀胱癌11例疗效观察
杨发武；吕更生；王二庆；周鲁财；徐钦华；汪磊；张海洋；赵熊
关键词：膀胱癌, 根治性膀胱切除, 乙状结肠新膀胱
摘要：目的 观察膀胱全切术后乙状结肠新膀胱术治疗膀胱癌的效果.方法 选择11例男性膀胱癌患者.根治性全膀胱切除,保留前列腺远端包膜0.5 cm.游离一段约20 cm 的带系膜乙状结肠,恢复乙状结肠的连续性.将游离的结肠排为U形,于肠系膜对侧缘纵行剖开肠管,用2-0可吸收线缝合相邻肠瓣成囊状.于新膀胱上部两侧后壁各切一小口,将输尿管拉进新膀胱约1.0 cm,把输尿管浆肌层缝于新膀胱黏膜上,在新膀胱外缝合浆肌层包埋输尿管约1.5 cm.下部切开与尿道残端吻合,输尿管放置的支架管从新膀胱前壁穿出引至皮外,行新膀胱造瘘.结果 11例患者手术顺利,手术总耗时平均 240(210~300)min.术中输血平均800(600~1 200)ml.平均储尿囊容量370(230~450)ml,残余尿量<30 ml.双侧肾积水7例,6个月后肾积水稳定,肾功能正常,输尿管反流2例.1例白天排尿不可控;5例夜间有尿失禁,术后3~6个月除2例偶有夜间尿失禁外其他病例排尿情况均得到改善.无代谢性酸中毒及黏液堵塞尿道.1例出现尿道狭窄,行尿道扩张治愈;1例出现肠梗阻;1例死于非原发疾病.结论 乙状结肠新膀胱术手术操作相对简单,术后并发症少,原位自主排尿,尿液可控性高,具有临床推广应用价值.
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