期刊简介
本刊是一本综合性医刊,主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展,促进学术交流,普及与提高相结合,提高全省医学发展水平,增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。
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- 杂志名称:安徽医学杂志
- 主管单位:安徽省卫生厅
- 主办单位:安徽省医学情报研究所
- 国际刊号:1000-0399
- 国内刊号:34-1077/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
直肠癌肾上腺孤立性转移1例
董江燕;何孝亮;章靓;魏万倾
关键词:直肠肿瘤, 肾上腺, 转移
摘要:患者,女性,55岁,主诉“间断便血3月余”于2011年6月3号入院行电子结肠镜检查,病理结果为直肠腺癌,遂行直肠低位前切除术。术后病理:直肠溃疡性腺癌,中-低分化,侵及肠壁全层,可见脉管内癌栓,伴肠周淋巴结转移,脂肪组织内可见癌结节。术后按照“Xelox方案”(奥沙利铂和卡培他滨)静脉化疗7个周期及肿瘤免疫治疗(核糖核酸)。10余天前因体检发现左肾上腺占位性病变于2012年5月14日入院。实验室检查:促肾上腺素升高、血肾素三项(肾素、血管紧张素、醛固酮)等均在正常范围。血 CEA 8.90 ng/mL, CA19-969.73 U/mL, CA12560.60 U/mL, AFP, CA15-3等均在正常范围内。 CT 平扫+强化示:左肾上腺区占位性病变(图1),可见2.5 cm ×4.6 cm类椭圆形异常密度影,边界不清,未见强化。考虑肿瘤性病变,术前诊断为左肾上腺占位性病变。患者行后腹腔镜下左肾上腺切除术,术中可见一直径约5 cm大小灰黄色肿物,切面呈鱼肉状,有包膜。术后病理诊断:左肾上腺腺癌,结合病史考虑来自直肠的腺癌(图2)。
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