期刊简介

               本刊是一本综合性医刊,主要介绍本省在医学临床、教学、科研上取得的新成果、新发现、新进展,促进学术交流,普及与提高相结合,提高全省医学发展水平,增进群众身体健康。读者对象是中、高级医务工作者。                

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  • 杂志名称:安徽医学杂志
  • 主管单位:安徽省卫生厅
  • 主办单位:安徽省医学情报研究所
  • 国际刊号:1000-0399
  • 国内刊号:34-1077/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
安徽医学杂志2016年第01期

不同浓度舒芬太尼联合咪达唑仑在机械通气COPD患者中的效果

李有志;金保贵

关键词:舒芬太尼, 咪达唑仑, 机械通气
摘要:目的 探讨不同浓度舒芬太尼联合咪达唑仑对机械通气COPD患者治疗后的疗效和影响. 方法 从2012年5月至2015年5月ICU机械通气COPD患者中,选取120例,随机分成A、B、C、D 4组,每组30例,A组舒芬太尼(0. 6 μg/kg负荷量, 0.6 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),B组舒芬太尼(0.4 μg/kg负荷量, 0.4 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),C组舒芬太尼(0.2 μg/kg负荷量, 0.2 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),D组咪达唑仑(50 μg/kg负荷量, 40~200 μg·kg-1 ·h-1维持量). 结果 4组治疗后,浅快呼吸指数( f/VT)、心率( HR)都下降显著,氧合指数( PO2/FiO2 )、镇静评分值( Ramsay评分)升高显著, A、B、C组平均动脉压( MAP)下降显著,4组患者的呼吸功能指标差异差异无统计学意义. 不同浓度的舒芬太尼治疗后,A、B、C组HR较D组下降更明显(P<0. 05),C组与A组比较,有统计学意义(P<0. 05),A、B、C组的MAP明显低于D组(P<0. 05),C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0. 05). 各时间点Ramsay评分,A、B、C组均高于D组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 总镇静时间和机械通气时间,A、B、C组明显低于D组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 停药后,4组患者的清醒时间没有明显差别. 结论 舒芬太尼联合咪达唑仑对机械通气COPD患者效果较好,且中等浓度即可满足临床需要,值得推广.